無聲的寵物殺手
每3隻貓就有1隻會罹患慢性腎臟病!
腎臟病是相當常見的犬貓疾病,尤其是高齡寵物,等到病徵變明顯時, 腎早就已經失去75%的功能了,因此建議飼主一定要定期篩檢,才能讓 寵物在腎病初期接受治療,避免腎臟病快速惡化。
早期發現對於有效治療和延緩疾病進展至關重要
● 讓毛孩每天充足的飲用乾淨的水。
● 避免讓毛孩時用調味過的食物,提供均勻、健康的飲食。
● 避免蔥屬植物EX:洋蔥、葡萄、夏威夷果…等。
● 避免讓毛孩食用含酒精、咖啡因、茶鹼和木糖醇的加工食品。
● 購買寵物點心千萬仔細看成份!別讓不肖業者害了毛小孩。
● 診斷慢性腎病後,在就診時主動提供腎病病史,以避免使用或是降低可能會造成腎臟損傷的藥物。
● 定期做年度健康檢查 (高齡毛小孩一年兩次)。
犬貓慢性腎臟病的監控與管理
早期發現對於有效治療和延緩疾病進展至關重要
水合
慢性腎病容易導致腎臟濃縮尿液功能變差,多渴多尿需要特別注意避免脫水,以免更進一步惡化腎臟疾病。
● 注意水合狀態:皮膚回彈延長,鼻頭黏膜乾燥、眼球凹陷 ● 隨時給予充足且乾淨的飲水環境,脫水時考慮皮下輸液
● 有心臟相關的疾病需額外注意皮下輸液量
飲食
患有腎臟病的犬貓常常會出現食欲不振,體重減輕的情況,導致生活品質降低加速疾病進展。
● 足夠的熱量,每天至少給予70x體重^0.75 大卡
● 監控體重、身體狀況評分BCS與肌肉狀況評分MCS
● 腎病處方飲食:減輕慢性腎病臨床症狀、延緩疾病進展
併發症
慢性腎病常併發貧血、高血壓和蛋白尿的等併發症狀, 可能導致症狀惡化,生活品質降低,減短生存時間。
腎臟病的診斷
● 針對不同的併發症與嚴重程度制定治療與監控計劃
● 按時服藥回診檢查,注意活動力、食欲、排尿與排便是否 在追蹤期間惡化或改變?
犬貓腎臟病可以分為急性腎衰竭(ARF)和慢性腎臟病(CKD),這兩種情況的 治療和管理方式有所不同。慢性腎病(CKD)分期是依據檢測血清肌酸酐濃度 (Creatinine)、血清尿素氮(BUN)、尿液檢查來評估腎的功能。
現在也會採 用新上市的SDMA來做檢測,SDMA擁有腎功能降低25%便能測出腎臟病 的高敏銳度,配合尿檢更能早期察覺腎臟病。
初步檢查
● 病史詢問
寵物的性別、年齡、品種,藥物的 使用紀錄,毒素接觸史與飲食習慣
● 理學檢查
進階檢查
包含觸診以及血壓測量、是否體重減輕、 脫水、口臭、口腔潰瘍的跡象。
● 基礎腎臟功能血檢
血液檢查:檢測血液中肌酐和尿素氮(BUN)。
● 進階腎臟功能血檢與尿液檢查
血液檢查:檢測血液中肌酐和尿素氮(BUN)。 尿液檢查:檢測尿液中蛋白質、比重等指標。 SDMA:是一種生物標誌物,已被證明是檢測犬貓腎臟功能 的敏感指標。SDMA可以在腎臟病的早期階段檢測出來,比傳統的血清肌酐測試更早顯示腎功能損害。
● 理學檢查
包含X-ray與腹腔超音波,及早發現腎臟結構性上的異常。
腎臟病的分期
若確診為第1-2期慢性腎病,此時的腎病各大動物醫院皆能控制。醫師給予診療之餘, 飼主也要改變寵物的飲食、鼓勵飲水,雙管齊下控制腎臟問題,大多都能避免腎病持 續惡化。唯進入第2期慢性腎病後,強烈建議血檢加驗鈣、磷、鈉、鉀、氯、紅血球, 以了解是否有其他併發症(如:高/ 低血鉀症),並依據醫師指示添加營養品。
腎臟功能不可逆
腎臟病的分期
第一期
● 謹慎使用可能有腎毒性的藥物。
● 隨時提供新鮮飲水。
● 如果需要時使用腎處方飲食。
● 積極的管理可以幫助維持腎功能,在此階段適當提供保健品可提供幫助。
● 調節腸道微生物群,增強腸道屏障,降低腎臟病患者體內的炎症反應,並減少腎毒素的生成。
● 監測肌酸酐和SDMA的趨勢,以記錄病情的穩定性或進展。
● 治療蛋白尿、高血壓與控制血磷。
第二期
● 同第一期
● 考慮皮下輸液的方式維持水合狀態
第三期
第四期
● 同第二期
● 以輸血治療腎功能衰竭產生的酸血症、貧血。
● 調節水合狀態,靜脈輸液對於重新給寵物補充水分並支持腎功能至關重要,這有助於清除
毒素並恢復電解質平衡。
● 考慮放置餵食管以補足所需營養、水份以及給予其他口服藥物。
● 對於處於腎臟功能嚴重受損的寵物,可能需要進行血液透析或腹膜透析,有助於降低致命的
尿素氮(BUN),同時調節酸鹼與 離子不平合,提供臨時替代腎臟功能的解決方案。
肌肉質量評分(MCS)
觸碰脊柱、肩舺骨、骨頭與骨盆來評估肌肉質量評分
「毛小孩守護腎計劃」
集結全台獸醫院
共同推動寵物腎臟疾病防治計劃
民眾可憑毛小孩守護神腎計劃手冊
預約腎臟病篩檢!
活動注意事項 : ● 篩檢活動僅限貓狗 ● 腎臟篩檢醫院僅限計劃合作醫院